Ny totrinnsmetode gir tryggere behandling ved kompleks

Hjerte- og karsykdom er fortsatt den vanligste dødsårsaken i verden. Ved forkalkning og innsnevring i hjertets blodårer (kransårer) er utblokking og innsetting av en liten metallstent standardbehandling. Dette gjelder både ved akutt hjerteinfarkt og ved kronisk hjertesykdom. Noen kransårer kan bli helt tette over tid. Disse kalles kroniske totalokklusjoner, forkortet CTO. Å åpne slike årer er langt mer krevende enn vanlig utblokking, og forsøkene lykkes sjeldnere. Risikoen for komplikasjoner er også høyere, særlig ved langvarige prosedyrer der en ikke lykkes i å åpne åren. Fordi prosedyrene er så krevende, får mange pasienter med de vanskeligste blokkeringene i dag ikke tilbud om behandling. I doktorgradsarbeidet har hun undersøkt om det å dele opp behandlingen i to planlagte trinn kan gjøre den både tryggere og mer vellykket. I stedet for å gjennomføre én lang og risikofylt prosedyre i ett strekk, ble den tetteste og mest kompliserte delen av åren først forsiktig bearbeidet i en kortere første seanse. Pasienten kom deretter tilbake til en oppfølgende prosedyre, der åren ble blokket ut og stent satt inn. Resultatene viser at denne totrinnsstrategien ga svært høy suksessrate ved de mest kompliserte blokkeringene, samtidig som andelen komplikasjoner var lav. Funnene tyder på at en planlagt totrinnsprosedyre kan gjøre det mulig å tilby avansert hjertebehandling til flere pasienter enn i dag, også dem med de aller vanskeligste tilfellene. Personalia Anja Øksnes (f. 1974) er utdannet lege ved Universitetet i Bergen i 2002, og er spesialist i indremedisin og hjertesykdommer. Hun arbeider i dag som overlege ved Hjerteavdelingen ved Haukeland universitetssjukehus, samt som associate professor of medicine og co-director for CTO og kompleks PCI ved Columbia Interventional Cardiovascular Care, Columbia University Medical Center. Doktorgradsarbeidet er utført ved Klinisk institutt 2, UiB, med professor Margaret B. McEntegart som hovedveileder, og professor Tone Merete Norekvål

Personalia

Anja Øksnes (f. 1974) er utdannet lege ved Universitetet i Bergen i 2002, og er spesialist i indremedisin og hjertesykdommer. Hun arbeider i dag som associate professor of medicine og er co-director for CTO og kompleks PCI ved Columbia Interventional Cardiovascular Care, Columbia University Medical Center i New York. Øksnes har fortsatt en stilling some overlege ved Hjertaevdelingen. Doktorgradsarbeidet er utført ved Klinisk institutt 2, UiB, med professor Margaret B. McEntegart som hovedvei