Hjem
Institutt for global helse og samfunnsmedisin

1870 - Collett

Af kjertelsygdomme har jeg i foregående år ikke seet mere end et par tilfælde. At den ikke destomindre forekommer hyppigt, har jeg grund til at antage. Af svindsot kjendes 4 dødsfald, hvoraf det ene har været under behandling. Desuden har jeg i årets løb tilseet 3 patienter, der led af lungetuberculose. Af disse har den ene opholdt sig i distriktet blot i 2 år, og vil antageligt forlade det før sin død.

Hovedinnhold

Denne sygdom er her ikke så almindelig som andetsteds. Den holder sig vistnok inden få familier, men sees oftere at optræde spontant uden arveligt anlæg. Det er sjeldent at distriktslægen har anledning til at forfølge denne sygdom i dens gang eller i det hele at behandle tæringspatienter, thi hvor den findes inden familien, er den så vel kjendt, og anseet som uhelbredelig, at man sjelden bliver consulteret; og hvor den optræder efter leilighedsårsager, bliver man vel consulteret 12 gange i sygdommens begyndelse, men siden får den gå sin gang "det er døden", og mod den er der ingen råd. Som det er med denne, således forholder det sig også med fleste chroniske sygdomme.

Af kræft kjendes blot 1 tilfælde. Patienten er en kone 60 år gl. Affectionen har sit sæde i tungen, og er fremkaldt ved irritation af en tand. Hun er uvillig til at underkaste sig operation.

Af obstetriske operationer ere udført:

1 perforation af det førstkommende hoved med udskrabning og udskylning af hjernemassen efter forgjæves forsøgt tangforretning. Efter en meget besværlig forløsning af hovedet, gjorde skulderen 1/4 times modstand. Fødselsarbeidet havde varet 34 døgn, og veerne var ophørte 16 timer før min ankomst. Konen af ualmindelig liden væxt og havde ligelig forsnævret bækken. Efter forløsningen var hun yderlig svag, men kom sig snart.

1 embryotomi ved forsømt tverleie, ligeledes på en ældre primipara. Skulderen nedtrykt i bækkenet og 1 arm fremfalden. Veerne vedholdende og stærke, uterus contraheret om fosterlegemet. Efter flere forgjæves vendingsforsøg under chloroformering, exarticuleredes den fremfaldne arm, brystkassen åbnedes og udtoges lunge, lever og endel tarm, hvorefter vendingen lykkedes på den måde, at sædet fattedes med den flade hånd, nedførtes og extraheredes. Fødderne kunde ikke findes. Konen holdtes den hele tid i chloroformnarkose. Barselsengen forløb normalt, og konen er frisk.

1 vending. Konen havde lagt 3 dage i fødselsarbeide. Veerne pludselig standsede 12 timer før min ankomst, med følelsen af at noget sprang itu i underlivet, hvorefter et sting der forbød al bevægelse. Hovedet skal da have stået i øverste åbning, men ved min tilstedekomst var det gået tilbage. Modermunden udslettet. Ubetydelig urin i blæren. Under chloroformering foretoges vending med lethed. Efter forløsningen udtømtes omtrent 1 pegel urin (gjennem skeden). Konen var yderlig svag, og barselsengen langvarig på grund af en fistula vesicovaginalis, der senere med held er opereret på Bergens sygehus. Barnet var dødt.

Almuens levemåde og hygieniske forhold er i de sidste 5 år i det hele forbedrede, men på grund af de 2 sidste års mislykkede sildefiske, ere de oeconomiske vilkår forværrede, og som følge deraf er levemåden mindre god. Dette indvirker igjen på de hygieniske forhold, som for en stor del er afhængig af velstand. De indre bygder hvor gårdbruget ikke er tilstrækkelig til at ernære familien, hvor fisket må skaffe tilveie det manglende, er nemlig i disse år gået tilbage. Her er villien til at rette på de hygieniske misligheder god, men evnen strækker ikke til. Ved havkanten er det samme for en del tilfældet, men selv om evnen er der, mangler dog villien, f.ex. i en stor deel af Herlø præstegjeld. Huserne er der på enkelte undtagelser nær, små og usle på grund af materialernes større kostbarhed, og ethvert rum overbefolket på grund af brændets (torvens) mindre hyppige forekomst. Derfor er ansigtsfarven derude, fornemlig på børn og fruentimmere, mere gusten og gul, og svineriet større end andetsteds.

Bedst er de hygieniske forhold i fjeldbygderne, og i nærheden af de conditionerede familier. Med hensyn til den daglige levevis, fortjene at bemærkes at kaffe mere og mere blive en nødvendighedsdrik, og i en henseende er det godt, da den afløser den gamle sure melk, som almuen på grund af de slette havnegange er henvist til om sommeren. Den drikkes i store kvantiteter og sort (uden sukker og fløde) skjønt yderlig tynd, og usmagelig, da den som oftest er sammalet med ærter eller korn.

Hvor evnen er tilstede, ombyttes mere og mere de gamle kogeovne med nyere, bedre indrettede. Disse ere 23 etagers ovne med kogested i nederste etage, gjenlukket med tætte jerndøre og forsynede med afledningsrør for dampen. Parafinolielamper bruges næsten i hvert hus, men begynder nu mange at klage over øiensvaghed på grund af den stærke belysning.