1880 - Collett

Forkjølelsessygdomme har dette år været mere almindelig end i flere af de sidste. Især have lungebetændelse optrådt som den hyppigste sygdom i hver enkelt del af distriktet, og været næsten lige stærkt repræsenteret i alle årets måneder, dog som sædvanlig hyppigst i vårmånederne. Under behandling har været 44 med 6 dødsfald. Desuden kjendes med sikkerhed 11 dødsfald af denne sygdom. Den har på 2 steder havt fuldstændig charakter af en epidemisk smitsom sygdom, nemlig på gården Selle i Øigarden og Toske i Manger, begge i Manger præstegjeld. Der var nemlig her ikke blot flere i samme hus angrebne, men også samtidig flere huse tilsyneladende smittede. På Selle udgjorde således de angrebnes antal 12, og inden min tilstedekommelse vare 3 døde under symptomer af lungebetændelse. Til Toske kom en gut hjem fra en tur til Bergen syg under symptomer af lungebetændelse. Han døde efter 4 dages hjemmeliggen, og inden han blev begravet, indsygnede faderen og 2 sønner af samme sygdom, og desuden en nabokone, der havde vadsket og pyntet liget. Flere angrebes ikke.

Det er for lægen som hygieniker umuligt at benægte sygdommens smitsomhed ligeoverfor sådanne facta. De ere så talende at almuen selv påbyde isolation, hvormeget end lægen påstår unødvendigheden af sådan foranstaltning. Hvormeget jeg end er tilbøielig til at antage at årsagen ligger i et refrigerium, og de hyppigste tilfælde ser man efter en kold, tør østenvind, der under gunstige vilkår har virket i videre kredse, må jeg dog gå med på at erklære en sygdom der yttrer sig på den måde, for en smitsom form af lungebetændelse, og jeg skulde anse det ønskeligt at det blev pålagt lægen, når han finder at lungebetændelse optræder som en tilsyneladende eller virkelig smitsom epidemi, at behandle tilfældene for offentlig regning, i lighed med typhus, scarlatina, diphteri etc. Jeg går nemlig ud fra at dødeligheden er ligeså stor som i disse.

Constitutionel syphilis. For denne sygdom er dette år behandlet 2 ældre koner, hvoraf den ene ere jordemoderen i Lindås. Hun blev desværre smittet af den i min forrige medicinalberetning omhandlede syphilitiske barselkone, der blev forløst med et levende tvillingepar. Hun måtte udføre vending, medens genitalia vare omkrandset af tubercula mucosæ. Derved pådrog hun sig en chanker på høire hånds rygflade. Derefter 12 ugers forløb påfulgtes constitutionelle symptomer, hvoriblandt en besværlig irit, der medtog en længre tids sygehusbehandling.

Den anden kone var barselkonens moder, der trods de alvorligste pålæg, ikke iagttog de givne forsigtighedsregler. Primære affectioner iagttoges ikke her, kun secundære. Begge bleve helbredede ved local behandling, i forbindelse med jodkalium og diæt.

Tvillingerne døde begge omtrent samtidig, 6 uger gl. At ikke barselkonen blev indsendt på sygehuset, grundede sig på at fødselen allerede var begyndt, da tilfældet blev mig bekjendt. Jeg havde da intet andet at gjøre end at afskedige hjælpekonen, og lade jordemoderen, til hvem jeg overlod de nødvendige desinficerende midler, hente.

Svindsot. Heraf har været under behandling 6, med 2 dødsfald. Derhos kjendes 5 tæringspatienter døde i årets løb. At tæring er smitsom synes mere og mere at indgå i almuen de mere forstandige bønders bevidsthed. Men derfra og til at hindre smittestoffets indvirkning er et langt skridt. Den eneste virkningsfulde fremgangsmåde, nemlig fuldstændig ødelæggelse af den afdødes klæder, vil altid møde modstand hos arvtagerne, og selv lovbud i den retning vilde overtrædes.

Skjønt levemåden i det hele taget er høist tarvelig, spores dog på de fleste steder jevn fremgang, såvel i denne som i de hygieniske forhold. Madtillavningen der endnu er temmelig enkel, foregår på en omhyggeligere og renligere måde. Dette gjælder fornemlig melkebehandlingen. Smørproductionen har således taget et større opsving. Gårdmænd, der tidligere ikke forstod at tillave spiseligt smør, opnå nu høieste pris på sin vare. Osteproductionen er også i tiltagende, skjønt endnu i sin barndom. Foruden gammelost og en simpel hvidost tilberedes på enkelte steder i Masfjorden mysost af udmærket kvalitet. Den renlighed som udkræves til et lønnende melkestel influerer også på det øvrige husstel, der gjennemgående er et andet end for 18 år siden.

Årsagen til disse fremskridt skyldes væsentligt amtsformandskabets liberalitet. Den opvoxende slægt, der nu synes mere lærelysten end tidligere, tilbydes også i rigeligt mål af amtskommunens midler, undervisning, næsten uden vederlag. Amtets landbrugsskole, der er udstyret på den mest fuldkomne måde, udsender hvert 2det år 1220 disciple. 2 practiske jenteskoler, begge i Søndhordlands fogderi, besøges årlig af 3040 piger. 3 amtsskoler med tilhørende jentekursus opdrage årlig 150200 unge mennesker. Når hertil kommer at 3 dyrlæger, 1 amtsagronom og 4 ved Abildsø husholdningsskole uddannede lærerinder ere i stadig virksomhed, ved omreise inden amtets forskjellige distrikter, må det indrømmes at der er godt sørget for undervisning til den konfirmerede ungdom.

Hvis undervisningen i almueskolerne viste sig ligeså frugtbringende, vilde intet være tilbage at ønske. Men trods opførelsen af en mængde skolehuse, trods forbedringen af lærernes kår, står skolene på de fleste steder lige lavt, thi undervisningen er der indrettet på en for den barnlige opfattelse aldeles feilagtig måde. Og nogen forbedring kan neppe ventes sålænge bestyrelsen er lagt udelukkende i geistlighedens hænder, eller sålænge skolelærerseminarerne kun skal uddanne, hverken hel eller halvstuderede theologer, der mangle næsten al indsigt i de mere realistiske fag. Det er nemlig så langt fra at lærerne ere hvad de burde være lægernes støtte i arbeidet for en bedre sundhedspleie, at de meget mere danne en modvægt, om ikke direkte så indirekte, ved at foregå den opvoxende slægt med slet exempel, når det gjælder overholdelsen af de simpleste sundhedsregler. Som udgåede fra og afhængige af almuen mangle de evne og kraft til at bryde med gamle nedarvede fordomme. De påse ikke tilstrækkeligt at børnene komme rene i skolen, at de ere fri for fnat og pediculi, de sørge ikke for frisk luft i skoleværelset, thi svagelige som de overhovedet ere, frygte de selv for forkjølelse, og holde derfor i sine egne værelser den samme slette atmosphære som de fra barnsben ere tilvante. Vel gives der enkelte undtagelser, men disse ere ganske få, og findes næsten alene blandt ugifte.

I denne retning bør der ske forbedringer, men lægen og sundhedskommissionerne kunne lidet udrette ligeoverfor skolelærerstanden i dens nuværende skikkelse. I lærernes opdragelsesanstalte, seminarierne, hvorfra feilen skriver sig, bør meddeles undervisning i de almindeligste grundprinciper for hygienen, ligesom deres gjennemførelse i skolen bør indexerceres. Når man derhos give de realistiske fag sin berettigede plads, kan man håbe at fremtidens lærere ville kunne meddele almueskolenes elever en efter livets mange krav mere afpasset undervisning.

Fylderiet og brændevinsdrik har i de senere år betydelig aftaget. Kun ganske enkelte kan charakteriseres som forfaldne, og selv disse sees sjeldne drukne i hjemmet, men kun på byreiser og i bryllupper. Sidstnævnte ere nu ikke af den varighed som tidligere 2 dages varighed er det sædvanlige, og gravøl varer i almindelighed kun 1 dag.

Øconomisk fremgang spores i alt siden vårsildefiskets ophør. Mulig kan årsagen også tilskrives de senere års gode åringer. Dette i forbindelse med den lette og hurtige reisemåde, der tilbydes ved en næsten daglig dampskibsforbindelse med markedspladsen, har bevirket en større frembringelse af salgsproducter.

Af retsmedicinske forretninger er udført 3.

1. Syns og undersøgelseforretning ifølge rekvisition fra Bergens politikammer, til afgjørelse af tjenestedreng Endre Kilens mentale tilstand, foranlediget ved et begået tyveri.

2. Obduction af liget efter et 14 uger gl. pigebarn, der formentes død af uforsvarlig pleie, i forbindelse med liden føde.

3. Syns og undersøgelsesforretning til bestemmelse om hvorvidt en 21 år gl. piges sygdom var foranlediget ved et på hende 14 dage tidligere skeet overfald.

Distriktet har for nærværende ingen privat practiserende læge. Jordemødrenes antal er 4, nemlig 1 i hvert af distriktets herreder. 2 poster i Lindås, nemlig i Myking og Østreim ere fremdeles ubesatte, og må det formodes at disse poster endnu i en række af år ville stå ubesatte, da Bergens jordemoderskole ikke kan optage flere elever end afgangen kræver. Ved nye posters oprettelse bør Kristiania jordemoderskole træde støttende til.