To ukers antibiotikakur er tilstrekkelig ved nevroborreliose

For første gang er det gjennomført en klinisk studie som undersøker hvor lenge pasienter med nevroborreliose, en flåttbåren infeksjon i nervesystemet, bør behandles med antibiotika. Resultatene viser at en to ukers kur med tabletter er like effektiv som seks uker – både på kort og lang sikt. Studien viser at lengre antibiotikabehandling ikke gir noen fordeler, men derimot øker risikoen for bivirkninger. Funnene bidrar til tryggere, kunnskapsbasert behandling og kan samtidig redusere unødvendig bruk av antibiotika. Forskningsarbeidet er gjennomført som en del av Anne Marit Solheims doktorgrad, i samarbeid med åtte norske sykehus i perioden 2015–2020. Totalt deltok 121 voksne pasienter, som tilfeldig ble tildelt enten to eller seks ukers behandling med doksysyklin, et vanlig brukt antibiotikum ved nevroborreliose. Pasientene ble fulgt opp til et år etter behandlingen. Resultatene viste ingen forskjell mellom gruppene når det gjaldt sykdomsforløp, og ingen hadde tegn til vedvarende infeksjon etter behandling. Derimot rapporterte de som fikk seks ukers behandling flere bivirkninger. Studien har også kartlagt de vanligste symptomene og forløpet etter behandling. De fleste pasientene hadde typiske tegn som ansiktslammelse eller betennelse i nerverøtter, mens noen hadde mer atypiske symptomer, som isolert nerverotbetennelse med smerte eller betennelse i ryggmargen. Forskerne fant at pasienter med mange og sterke symptomer ved diagnosetidspunktet hadde høyere risiko for vedvarende plager etter ett år. Studien understreker dessuten betydningen av analyse av spinalvæske ved mistanke om nevroborreliose, da blodprøver alene verken kan bekrefte eller utelukke diagnosen. Denne studien gir viktige, praktiske svar til leger og pasienter, og reduserer usikkerheten knyttet til både diagnostikk, sykdomsforløp og behandlingslengde. Funnene legger et nytt kunnskapsgrunnlag for nasjonale og internasjonale retningslinjer for behandling av nevroborreliose.

Personalia

Anne Marit Solheim (f. 1984) er utdannet cand. med. fra Universitetet i Oslo i 2009. Hun er spesialist i nevrologi og arbeider ved Nevrologisk avdeling, Sørlandet sykehus HF. Fra 2024 har hun vært universitetslektor ved Campus Sør, Universitetet i Oslo. Doktorgradsarbeidet utgår fra Forskningsenheten, Sørlandet sykehus og Klinisk institutt 1, Det medisinske fakultet, Universitetet i Bergen under veiledning av professor Unn Ljøstad og professor Åse Mygland.