Nasjonale registerdata for barn med leppe-kjeve-ganespalte

For første gang er data fra Norsk kvalitetsregister for leppe-kjeve-ganespalte (LKG) brukt til å beskrive resultater etter sekundær alveolær bentransplantasjon og kariesstatus hos barn med LKG i Norge. Barn med LKG trenger ofte langvarig tverrfaglig behandling. I sitt doktorgradsarbeid har Osman undersøkt rekonstruksjon av kjevespalten med sekundær alveolær bentransplantasjon og karies («hull i tennene») ved seks års alder. Bentransplantasjon bygger opp manglende ben, støtter frembrudd og forflytning av tenner og legger til rette for senere tannbehandling. Resultatene tyder på god behandling. Av 590 barn med kjevespalte hadde 191 gjennomgått inngrepet, 14 fikk senere en ny (2.gangs) bentransplantasjon. Sannsynligheten for ny bentransplantasjon var ca.10 prosent ved seks års oppfølging. Dette var ikke knyttet til kjønn, spaltetype, spaltens side eller spalte i ganen. Det var forskjell mellom sentrene, men studien kan ikke fastslå årsak til dette. Ulikheter i oppfølging, røntgenvurdering eller terskelen for ny transplantasjon kan bidra. Avhandlingen undersøkte også karies hos 551 seksåringer med LKG. Tenner er viktige for utvikling av kjeven. Cirka 18 prosent av barn med LKG hadde karieserfaring, omtrent som hos andre norske barn. Barn med andre medfødte tilstander hadde oftere karies. Disse kan ha behov for tettere, individuelt tilpasset forebygging. Osman gjennomgikk også internasjonal forskning. Funnene tydet på bedre resultater når bentransplantasjonen ble utført før hjørnetannen brøt frem, og når behandling var organisert og sentralisert. Få studier kunne sammenlignes, funnene må derfor tolkes med forsiktighet. Samlet tyder avhandlingen på gode resultater for bentransplantasjon og tannhelse hos barn med LKG i Norge. Den viser også behovet for mer ensartede vurderingsmetoder og mer målrettet forebygging.

Personalia

Osman Elrayah Mustafa Osman er utdannet som tannlege og er kvalifisert som spesialist i oral- og kjevekirurgi fra Sudan. Han har også medlemskap i Faculty of Dentistry ved Royal College of Surgeons in Ireland (MFD RCSI). Doktorgradsarbeidet er utført ved Institutt for klinisk odontologi (IKO), Det medisinske fakultet, Universitetet i Bergen (UiB). Hovedveiledere har vært Stein Atle Lie (UiB), mens Mohammed A. Yassin (UiB), og Åse Sivertsen (Helse-Bergen) har vært medveiledere.