Vekst uten økt fedmerisiko hos små barn i India

Kan programmer som fremmer vekst i de første leveårene øke risikoen for overvekt? Avhandlingen viser at målrettede tiltak kan bedre vekst uten å øke tidlig adipositet hos små barn i urbane India.

India har både en høy forekomst av underernæring og en økende andel barn med overvekt. For å belyse denne todelte utfordringen ble data fra den nasjonale helseundersøkelsen (NFHS) kombinert med resultater fra to store randomiserte studier gjennomført i Delhi.

Nasjonale data viser at andelen barn med overvekt har økt de siste årene. I den ene randomiserte studien, som ga en sammensatt interventsjon før og under svangerskap og i tidlig barndom, hadde barna noe høyere BMI ved 24 måneder, men overvekt var svært sjelden. Kroppssammensetningsmålinger tydet på at intervensjonen resulterte i økt fettfri masse hos spedbarn, uten økning i fettmasse.

I en annen studie fikk barn 6–12 måneder kosttilskudd med ulikt proteininnhold. Det ga en liten økning i BMI ved 12 måneder som ikke var til stede ved 24 måneder. Det var ingen vesentlige forskjeller i fettmasse eller fettfri masse ved 12 måneder.

Funnene støtter at programmer som fremmer lineær vekst kan gjennomføres uten å øke risiko for tidlig overvekt, når amming støttes og kostkvalitet forbedres.

Personalia

Rukman Manapurath er lege og forsker ved Society for Applied Studies i New Delhi og PhD-kandidat ved Universitetet i Bergen, veiledet av professor Tor Strand. Han har medisinsk utdanning (MBBS) og MD i samfunnsmedisin. Forskningen hans omfatter ernæring og kardiometabolsk helse hos mor og barn, fra nasjonale undersøkelser til randomiserte studier, med samarbeidserfaring fra blant annet WHO og UNICEF.