Alvorlig sykehuslungebetennelse krever bedre diagnostikk

Lungebetennelse som oppstår under sykehusopphold hos pasienter uten respiratorbehandling, er en vanlig og alvorlig komplikasjon. Likevel får tilstanden lite oppmerksomhet. I sin doktorgradsavhandling viser Jon Anders Feet at denne typen sykehuservervet lungebetennelse rammer omtrent én av 250 innlagte pasienter – og er forbundet med høy dødelighet og betydelig funksjonstap. Studiene i avhandlingen viser at pasientene i hovedsak er eldre, med flere underliggende sykdommer. Rundt 25 % dør innen 30 dager etter diagnosen og 40 % innen 12 måneder. I tillegg mister mange evnen til å klare seg selv etter sykdommen. Et sentralt funn er at årsaken til infeksjonen ofte er ukjent. I vanlig sykehuspraksis blir det sjelden tatt prøver direkte fra lungene, noe som gjør det vanskelig å vite hvilke mikrober som faktisk forårsaker lungebetennelsen. I doktorgradsarbeidet undersøkte Feet og kollegaene en kommersielt tilgjengelig hurtigtest som kan påvise bakterier og virus i løpet av få timer. Sammenlignet med tradisjonelle metoder ga testen langt raskere svar og avdekket flere bakterier og virus. I tillegg har Feet og kollegaer systematisk undersøkt tilgjengelig forskningslitteratur og avdekket at det finnes lite solid forskning på denne typen sykehuslungebetennelse, og at diagnostikk og oppfølging varierer mye. Avhandlingen peker på behov for klarere retningslinjer, bedre prøvetaking og flere studier som undersøker hvordan nye tester kan gi bedre behandling og bedre pasientutfall.

Personalia

Jon Anders Feet (f. 1988) er utdannet lege ved Universitetet i Oslo (2017). Han er lege i spesialisering i infeksjonssykdommer og jobber ved medisinsk avdeling på Drammen sykehus. Han har vært tilknyttet Bergen Integrated Diagnostic Stewardship Cluster og Vestre Viken Airway Infections Research Group. Doktorgradsarbeidet utgår fra Klinisk institutt 2 ved Universitetet i Bergen. Hovedveileder har vært professor Lars Heggelund, med biveiledere professor Harleen Grewal og dr. Karl Erik Müller.