Utvikling av tilpasset strålebehandling ved endetarmskreft

Kolorektalkreft er den nest vanligste kreftformen i Norge hos både kvinner og menn, og rundt en fjerdedel av tilfellene oppstår i endetarmen. Behandlingen kan medføre betydelige akutte bivirkninger og seneffekter, noe som tydeliggjør behovet for god beslutningsstøtte ved valg av behandlingsstrategi for den enkelte pasient.

Denne forskningen har hatt som mål å bidra til mer presis og skreddersydd strålebehandling for pasienter med lokalavansert endetarmskreft. Et sentralt tema har vært adaptiv fotonbehandling, der strålebehandlingen tilpasses individuelt underveis i behandlingsforløpet. Slike justeringer kan baseres på anatomiske endringer som oppstår i løpet av behandlingsperioden, og kan gjennomføres mens pasienten ligger på behandlingsbordet. En annen adaptiv tilnærming er bruk av bildediagnostikk for å vurdere svulstens respons under behandlingen, noe som kan gi et forbedret grunnlag for beslutninger om videre behandlingsløp. Studien har også omfattet protonterapi, som er et relativt nytt behandlingstilbud i Norge, og har sammenlignet denne metoden med de dosimetriske fordelene ved adaptiv fotonbehandling.

Resultatene viser at kombinasjonen av individuelt tilpasset strålebehandling og avansert bildediagnostikk kan bidra til økt presisjon og redusert strålebelastning på friskt vev. Samtidig belyser arbeidet utfordringer knyttet til nøyaktig avgrensning av behandlingsområdet, noe som fortsatt gjør det nødvendig med sikkerhetsmarginer. Samlet gir studien et grunnlag for videre utvikling av mer individuelt tilpassede behandlingsstrategier ved endetarmskreft.

Personalia

Johanna A. Hundvin er utdannet sivilingeniør (MSc) fra NTNU med spesialisering innen biofysikk og medisinsk teknologi. Hun har vært medisinsk fysiker ved Kreftklinikken, Haukeland universitetssykehus, siden 2015. Doktorgradsprosjektet startet i 2023 og er en del av et forskerinitiert prosjekt med finansiering fra Varian (Siemens Healthineers). Hovedveileder er førsteamanuensis Sara Pilskog (PhD, UiB), med Inger Marie Løes (PhD, MD, UiB) og Kathrine R. Redalen (PhD, NTNU) som biveiledere.