Obstruktiv søvnapné og komorbiditet

Obstruktiv søvnapné (OSA) er en vanlig søvnforstyrrelse som kjennetegnes av gjentatte pustestopp under søvn, og er forbundet med søvnighet på dagtid, redusert livskvalitet og økt risiko for hjerte- og karsykdom. Mange pasienter med OSA har også andre søvnforstyrrelser eller kroniske sykdommer, noe som gjør tilstanden sammensatt. Førstevalg for behandling er CPAP (kontinuerlig positivt luftveistrykk), men behandlingen er krevende og etterlevelsen er ofte lav.

I avhandlingen har Lundetræ undersøkt hvordan OSA henger sammen med andre søvnforstyrrelser, effekten av CPAP på insomni, samt sammenhengen mellom OSA og lavgradig inflammasjon målt med CRP. Arbeidet er basert på et stort pasientregister ved Søvnpoliklinikken på Haukeland Universitetssjukehus.

Resultatene viste at parasomnier i liten grad var assosiert med forekomst og alvorlighetsgrad av OSA, med unntak av søvngjengeri som var assosiert med alvorlig OSA. CPAP-behandling var forbundet med redusert insomni, særlig hos pasienter med god etterlevelse. Videre var alvorlig OSA og flere komorbide tilstander forbundet med forhøyet CRP.

Samlet sett gir avhandlingen ny kunnskap om samspillet mellom OSA, andre søvnforstyrrelser, behandlingsrespons og inflammasjon. Funnene viser at OSA er en heterogen tilstand og understreker betydningen av å ta hensyn til komorbiditet i klinisk vurdering og behandling.

Personalia

Ragnhild Stokke Lundetræ er utdannet lege ved Universitetet i Bergen (2022). Avhandlingen utgår fra Fagområde allmennmedisin ved Institutt for global helse og samfunnsmedisin (IGS), UiB, først som forskerlinjestudent og senere som doktorgradsstipendiat. Lundetræ har vært tilknyttet forskergruppene Søvn, muskelskjelett, infeksjon og laboratorium (SMIL) og Bergen søvn og kronobiologinettverk (BeSCN), UiB. Veiledere har vært professor Bjørn Bjorvatn og førsteamanuensis Sverre Lehmann.